Две смерти от гриппа за сутки: кто входит в зону риска
21 декабря 2018 г., 21:24:00
996
Ну, началось...
У нас в клинике две смерти от гриппа за одни сутки, у всех групп А был подтверждён быстрыми тестами, клиническая картина соответствовала диагнозу. Все из группы риска – сахарный диабет, один впервые выявленный. У всех позднее обращение – после 5-го дня болезни. Больные постоянно поступают.
Анализируя истории поступающих больных, хочу ещё раз обратить внимание, коллеги, на некоторые моменты, связанные с ведением гриппа в период начавшегося роста заболеваемости, а именно:
1. Помните, что грипп может из нетяжелого стать тяжелым в любой момент у любого больного, но особенно – у групп риска, поэтому их лучше наблюдать в динамике.
2. Ожидаемые группы риска в этом году, помимо хорошо известных (сах.диабет, избыточная масса тела и т.д.), дети до 2-х лет и взрослые старше 65 лет.
3. Для верификации диагноза, решения вопроса о специфической терапии, учитывая отсутствие у нас широкого доступа к молекулярным методам исследования, можно пользоваться быстрыми тестами как на первичном уровне, так и в клинике. Только помните, что отрицательный результат этого исследования не является исключением диагноза.
Читайте также: Степова: Медицинская сфера стала еще одним разочарованием жителей ОРДЛО в РФ
4. Раннее назначение противовирусных препаратов снижает риск не только осложнений, но и частоту госпитализаций. Раннее – это первые сутки. Из этого следует следующий вывод – пациентам, особенно из групп риска, необходимо обращаться за помощью в первый день болезни.
5. Из противовирусных препаратов у нас в стране доступен пока озельтамивир, никакие другие лекарственные средства с противовирусной активностью не должны заменять его применение. Резистентность к этому препарату очень низкая.
6. Озельтамивир совсем не обязательно всем подряд назначать, но группам риска – обязательно.
Читайте также: Чем чревато переохлаждение и как его избежать
7. К ремантадину большинство штаммов вируса гриппа устойчивы, поэтому его нецелесообразно применять ни для лечения гриппа, ни для профилактики.
8. Как я отмечала ранее, основное самое тяжелое осложнение сегодняшнего гриппа – тяжелые внегоспитальные вторичные пневмонии.
9. Вакцинироваться еще можно и нужно, но вакцинальный статус не должен влиять на диагноз, учитывая тот факт, что прививка полностью не предотвращает заболевание. Ведение таких больных, особенно из групп риска, должно соответствовать общим рекомендациям.
10. И последнее, заболели – сидите дома, друзья, особенно коллеги, а не так, как обычно.
Підписуйся на сторінки UAINFO у Facebook, Twitter і Telegram
Читайте еще
влажность:
давление:
ветер:
влажность:
давление:
ветер:
влажность:
давление:
ветер:
